Какие виды переливаний крови нужны пациентам?
Наибольшей проблемой является обеспечение детей донорскими тромбоцитами. В принципе, одна доза тромбоцитов может быть получена из каждых 400 граммов донорской крови, но большинству больных нужно единовременно переливать несколько доз тромбоцитов. То есть для одного переливания тромбоцитов необходимо несколько доноров. При большом количестве переливаний продуктов крови от разных доноров у больного существенно возрастает риск возникновения трансфузионных реакций и осложнений. Для снижения этого риска и увеличения количества тромбоцитов, получаемых от одного донора, предусмотрена специальная процедура — тромбоцитаферез. Эта процедура требует несколько большего участия от донора, чем простая сдача крови. Она занимает два дня: в один день донор проходит обследование, в другой — тромбоцитаферез. Из-за сложности процедуры доноров тромбоцитов часто не хватает.
Лейкоциты переливают детям значительно реже — только в случаях инфекционного сепсиса. Собственно, в этих случаях переливают не сами лейкоциты, а приготовленные из них гранулоциты. Подготовка донора гранулоцитов связана с определенными сложностями и ограничениями для сдающего кровь.
Если у больного ребенка «падает» гемоглобин, то ему переливают эритроцитную массу, приготовленную из цельной крови. Процедура сдачи цельной крови довольно проста — донор приезжает в больницу всего один раз, поэтому желающих сдать цельную кровь всегда больше, чем доноров тромбоцитов. Кроме того, эритроциты можно хранить, а значит, можно создать запасы этого компонента или купить их на других станциях переливания крови. По этой причине дефицит эритроцитной массы случается в больнице редко.
Очень много детей, которым нужны регулярные переливания крови и ее компонентов. Поскольку в нашей больнице лежат дети из разных регионов, им очень тяжело искать доноров в Алмате. Довольно часто складывается просто критическая ситуация с тромбоцитной массой для детей.
Поэтому мы создаем банк доноров крови, которые бы могли сдавать тромбоциты регулярно. Только система добровольного регулярного донорства может помочь в обеспечении кровью наших детей.