Программа о мерах по совершенствованию и развитию добровольного безвозмездного донорства в Республике Казахстан за период с 2011 по 2015 г

Программа о мерах по совершенствованию и развитию добровольного безвозмездного донорства в Республике Казахстан за период с 2011 по 2015 годы.

Содержание

1. Паспорт Программы
2. Введение
3. Анализ современного состояния проблемы
4. Цель и задачи Программы
5. Основные направления и механизмы реализации Программы
6. Необходимые ресурсы и источники их финансирования
7. Ожидаемые результаты от реализации Программы
8. План мероприятий по реализации Программы

Донорство крови в Исламе

Донорство крови в Исламе. Донорство крови. Что же это такое, кому оно необходимо, может ли правоверный мусульманин быть донором, каково отношение Ислама к сдаче крови — об этом подробно в этой статье.


Итак, что такое донорство крови?

Донорство крови — добровольное жертвование собственной крови или её компонентов для последующего переливания нуждающимся больным или получения медицинских препаратов.


Кто нуждается в донорской крови?

Кровь требуется пострадавшим в различных катастрофах, от ожогов и травм, при проведении сложных операций, при тяжёлых родах, больным заболеваниями крови (гемофилия, лейкоз) — для поддержания жизни. Кровь является жизненно необходимой для онкологических больных при химиотерапии. По статистике каждый третий житель Земли хоть раз в жизни нуждается в донорской крови.


Вознаграждаемо ли донорство?

Воистину, Аллах вознаграждает человека, который сдает свою донорскую кровь, чтобы спасти другого. Он или возвышает его, или прощает ему его прегрешения. Всемогущий Аллах говорит: «Воздают ли за добро иначе, чем добром?» (Коран, 55:60).





Что такое группа крови и резус-фактор?


ГРУППА КРОВИ

Когда врач говорит о  «группе крови», он имеет в виду 2 вещи:  группу крови по АВО-системе и резус-фактор. 

АВО-система
По АВО-системе Твоя группа крови может быть О (I), А (II), В (III) или АВ (IV). Группу крови определяют 2 антигена, которые расположены на эритроцитах (красных кровяных клетках) человека.
• О (I)-группа крови – нет ни А-, ни В-антигена
• А (II)-группа крови – на эритроцитах только А-антиген
• В (III)-группа крови – на эритроцитах только В-антиген
• АВ (IV)-группа крови – на эритроцитах оба антигена – А и В

Это открытие в 1901 году сделал австрийский медик Карл Ландштейнер , что позволило сформулировать правила переливания крови у человека. В 1930 году К. Ландштейнер за разработку системы групп крови АВ0 был удостоен Нобелевской премии.



РЕЗУС-ФАКТОР

Резус-фактор — это антиген (белок), который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Он обнаружен в 1919 г в крови обезьян, а позже — и у людей. Около 85 % европейцев (99 % индейцев и азиатов) имеют резус-фактор и соответственно являются резус-положительными. Остальные же 15 % (7 % у африканцев), у которых его нет, — резус-отрицательный. Резус-фактор играет важную роль в формировании так называемой гемолитической желтухи новорожденных, вызываемой вследствие резус-конфликта кровяных телец иммунизованной матери и плода. Известно, что резус-фактор — это сложная система, включающая более 40 антигенов, обозначаемых цифрами, буквами и другими символами. Чаще всего встречаются резус-антигены типа D (85 %), С (70 %), Е (30 %), е (80 %) — они же и обладают наиболее выраженной антигенностью. Система резус не имеет в норме одноименных агглютининов, но они могут появиться, если резус-отрицательному человеку перелить резус-положительную кровь.


Если у человека группа крови «А”, «В” или «О”, тогда в его плазме существуют антитела, которые уничтожают антигены, которые у самого человека отсутствуют. Это означает, что если у Тебя А-группа крови, то Тебе нельзя переливать кровь В-группы, т.к. у Тебя есть антитела, которые воюют против В-группы. Если у Тебя О-группа крови, тогда у Тебя есть антитела, которые воюют против А-, В-, а также АВ-группы крови.

Если у человека АВ-группа крови, то ему можно переливать кровь любой другой группы, т.к. у него отсутствуют антитела.

В конце 30-х годов прошлого столетия Ландштейнер и Винер, сравнивая антигенные свойства эритроцитов человека и обезьян, обнаружили, что у большинства людей имеется антиген, аналогичный обезьяньему. Ученые назвали его резус-фактором (Rh). Всего 10-15% людей в мире не имеют этого антигена, то есть у них резус отрицательный.

Закон РК — О донорстве крови и ее компонентов

Закон РК — О донорстве крови и ее компонентов 

Закон Республики Казахстан от 28.06.2005 № 64-3

Статья 1. Основные понятия, используемые в настоящем Законе
В настоящем Законе используются следующие основные понятия:
1) донорская функция — добровольный акт донора, включающий медицинское обследование и выполнение процедуры дачи крови и ее компонентов для медицинских целей;
2) двукратный плазмаферез — метод получения плазмы крови донора путем последовательного двухэтапного плазмафереза;
3) изоиммунная плазмадача — плазмадача донорами, у которых выявлены естественные специфические защитные элементы в определенной концентрации и (или) которые подвергнуты воздействию клетками крови;
4) иммунная плазмадача — плазмадача донорами, предварительно подвергнутыми воздействию специфическими веществами в целях получения плазмы целенаправленного действия для лечения отдельных болезней или получения препаратов крови;
5) консервирующие средства — средства, предназначенные для хранения и поддержания жизни клеток крови вне организма;
6) компоненты крови — составные части крови, выделенные в виде плазмы и форменных элементов;
7) заготовка крови и ее компонентов — комплекс мероприятий, включающий забор крови у донора, ее консервацию, разделение на компоненты;
8) переливание крови и ее компонентов — введение крови и ее компонентов в организм реципиента;
9) донорство крови и ее компонентов (далее — донорство) — добровольное участие доноров в охране здоровья граждан путем дачи крови и ее компонентов для медицинских целей;
10) донор крови и ее компонентов (далее — донор) — физическое лицо, добровольно давшее кровь и ее компоненты для медицинских целей;
11) консервация крови — заготовка донорской крови в консервирующем средстве в целях создания условий для сохранения ее состава и свойств в течение длительного срока;
12) кроводача — разовый объем крови, даваемый донором;
13) пункт дачи крови — место забора крови и ее компонентов в стационарных и выездных условиях;
14) препараты крови — лечебные средства, полученные при переработке компонентов крови;
15) плазма — составная часть крови, освобожденная от ее отдельных элементов;
16) плазмадача — разовое извлечение плазмы крови донора методом плазмафереза;
17) плазмаферез — метод получения плазмы крови донора путем разделения крови с последующим возвратом ему отдельных элементов крови;
18) реципиент — пациент, которому производится переливание донорской крови или ее компонентов;
19) уполномоченный орган — центральный исполнительный орган Республики Казахстан, осуществляющий руководство в области здоровья граждан.

Статья 10. Донор, его права и обязанности
1. Донором вправе быть физическое лицо в возрасте от восемнадцати до шестидесяти лет, прошедшее соответствующее медицинское обследование и не имеющее противопоказаний для сдачи крови, изъявившее добровольное желание дать кровь и ее компоненты для медицинских целей.
2. Донор вправе:
1) давать кровь и ее компоненты безвозмездно или за денежную компенсацию в размерах, установленных настоящим Законом;
2) ознакомиться с результатами медицинского обследования.
3. Донор обязан сообщить известные ему сведения обо всех заболеваниях, которыми он страдает и ранее им перенесенных, а также об употреблении им наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.
Лицо, умышленно скрывшее или исказившее известные ему сведения о состоянии своего здоровья при выполнении донорской функции, несет ответственность, установленную законами Республики Казахстан, если такие действия повлекли или могли повлечь нанесение вреда жизни и здоровью реципиентов.

Статья 9. Общественные объединения
Общественные объединения в соответствии с законодательством Республики Казахстан об общественных объединениях вправе принимать участие в пропаганде и развитии донорства в республике Казахстан.
Сегодня отменены почти все льготы для доноров. Из-за этого медицинские учреждения испытывают постоянный дефицит крови. В экстренной ситуации кровь приходится сдавать родным и знакомым больного. Министр здравоохранения Ерболат Досаев презентовал в Парламенте проект нового Закона «О донорстве крови и ее компонентов».
Сегодня Казахстан — единственная страна СНГ, не имеющая такого закона. Его проект депутаты Мажилиса рассматривали уже несколько раз, но каждый раз отправляли на доработку. Все это время все льготы для доноров были отменены, кроме компенсации 150 тенге за положенный обед и освобождения от работы в день сдачи крови. Но и этим могут воспользоваться далеко не все доноры. Руководители частных предприятий не всегда соглашаются освобождать донора от работы с сохранением заработка. В нашем городе лишь «Испат Кармет» не только освобождает доноров от работы в день сдачи крови, но и предоставляет им дополнительный оплачиваемый день. Отмена льгот привела к дефициту запасов крови. Так, по международным стандартам, на тысячу человек требуется примерно 50-55 кроводач по 400 мл. В Казахстане, по статистике, запасы крови в 2,5 раз меньше. Если в советское время в Казахстане было 720 тысяч доноров, то теперь их осталось около 250 тысяч, из них лишь небольшая часть — кадровые или постоянные доноры. Поэтому когда кровь или ее компоненты требуются кому-то из больных, медики просят их родственников или знакомых сдать кровь. Так как к крови предъявляются довольно жесткие требования, то медики берут ее только у здоровых людей. Кроме того, для лечения больных требуются компоненты крови с особыми свойствами, а для этого доноров нужно прививать специальными вакцинами. Поэтому медики просят выделять деньги из бюджета для таких иммунных донов. Но денег не хватает, и в нашем городе сдача плазмы оплачивается только нескольким донорам. Поэтому сегодня медики ждут нового Закона, за который неделю назад проголосовали все депутаты Парламента, и возвращения донорам хотя бы части льгот.
ВСТАВКА
Согласно новому Закону за одну кроводачу предусмотрена выплата в размере 2 месячных расчетных показателей, за одну плазмодачу — 4 МРП, за иммунную плазмодачу — 7 МРП. 

Статья 15. Компенсация, предоставляемая донору
1. Донор, осуществляющий донорскую функцию безвозмездно, для восполнения объема своей крови и энергетических затрат организма после дачи крови и ее компонентов по выбору получает бесплатное питание, либо его денежный эквивалент в размере 0,25 месячного расчетного показателя, установленного Законом о республиканском бюджете на соответствующий финансовый год.
2. Донору, давшему кровь и ее компоненты за плату, выплачивается денежная компенсация в следующих размерах:
1)за одну кроводачу (450 + 10 мл крови) — 2 МРП;
2)за плазмадачу при двукратном плазмаферезе (500 + 40 мл плазмы) — 4 МРП;
3)за иммунную плазмадачу при двукратном плазмаферезе (500 + 40 мл иммунной плазмы) — 7 МРП;
4)за изоиммунную плазмадачу при двукратном плазмаферезе (500 + 40 мл изоиммунной плазмы) — 8 МРП.
3. Компенсацию донору выплачивают государственные организации здравоохранения, осуществляющие деятельность в области службы крови.

45 фактов о донорстве от Американского Центра Крови

  1. 4 500 000  американцев нуждаются в  переливании крови каждый год.
  2. 43000 доз — количество донорской крови, которое используется
    каждый день в США и Канаде.
  3. Кто-то нуждается в крови каждые две секунды.
  4. Только 37 процентов населения США имеет право сдавать кровь
    — менее 10 процентов из них ежегодно .
  5. Примерно каждый седьмой человек попавший в больницу  нуждается в крови.
  6. Одна доза крови может спасти до трех жизней. 
  7. Здоровые взрослые, которые старше 18 лет, и по крайней мере 50
    кг.  могут пожертвовать кровь. Самая
    распространенная форма пожертвования — каждый 56 дней, или каждые два месяца.
  8. Четыре основных эритроцитов типов: А, В, АВ и О. Каждая из
    них может быть положительным или отрицательным для резус-фактора. AB является
    универсальным реципиентом; O —  является
    универсальным донором эритроцитов.
  9. Д-р Карл Ландштейнер впервые выявлен основных групп крови
    человека — А, В, АВ и О — в 1901 году.
  10. Одну единицу крови можно разделить на несколько компонентов

Читать дальше

Friedrich-Ernst Düppe рассказал о ситуации с донорством крови в Германии

Friedrich-Ernst Düppe рассказал о ситуации с донорством крови в Германии

Потребность в донорской крови огромна: 15.000 доз донорской
крови только для обеспечения кровью немецких больницах в течение дня. Но службы
переливания крови могут едва покрывать эти потребности. «Количество
донорской крови не растет так сильно, как спрос растет», говорит Friedrich-Ernst
Düppe из немецкого Красного Креста, который поставляет 75 до 80 процентов от
необходимого количества донорской крови. Düppe надеется, что «все, кто
сейчас один раз в год сдавать кровь, придут  еще раз. Тогда мы были бы большой шаг
вперед».

Но никто не должен беспокоиться, что он может стоять в
опасной для жизни ситуации, когда кровь не доступна «Мы замечаем сразу,
что готовность пожертвовать после аварий резко возрастает.» отметил Friedrich-Ernst
Düppe

Есть ли риск для здоровья донорской крови?

Все используемое оборудование стерильно и используется
только один раз. Доноры не имеют контакта с кровью или плазмы доноров других —
так что никто не должен беспокоиться, что он может быть инфицирован ВИЧ в
донорской крови, гепатита и других инфекционных заболеваний.

Вполне возможно, что донорской крови даже положительное
воздействие на здоровье: известный «British Medical Journal” писал  в 1997 году о исследованиях финских ученых,
согласно которому регулярное донорство крови снижает риск сердечного приступа.

Доноры будут проходят бесплатную проверку состояния здоровья;
анализ крови в лаборатории. Среди прочего, это тесты на сифилис, гепатиты.
Кроме того, кровь проверяется на наличие антител к вирусу СПИДа ВИЧ.

Насколько безопасна процедура сдачи донорской крови?

Поскольку доноры отбираются тщательно, риск очень мал и практически
невозможно заразиться через переливание крови.

Аферез

Аферез – вид донорства, при котором
донор получает кровь  обратно, как только
тромбоциты или плазма будут извлечены. Другие компонентов крови, включая
красные кровяные клетки, остаются нетронутыми. Известно, что если кровь
человека содержит большое число тромбоцитов, это может привести к свертыванию. Если
не хватает тромбоцитов в крови человека, то свертывания происходит недостаточно
быстро.

Процедура афереза происходит так же, как и обычное донорство
крови. Компоненты крови извлекаются в стерильный одноразовый комплект, который
находится в специальной машине. Машина называется ячейкой-сепаратором. Сепаратор
удаляет нужные компоненты из крови с помощью другой машине, называемой
центрифугой. Остальная кровь возвращается донору.

В процессе афереза в кровь добавляется цитрат, чтобы
предотвратить свертывание крови, в то время когда она находится вне тела.
Небольшое количество цитрата возвращает донору. Это может вызвать ощущение
холода и покалывания в области рта, но это быстро пройдет. Цитрат распадается  очень быстро с момента поступления его в
кровоток.

Аферез проводится при очень тяжелых симптомах, таких как
проблемы с кровотечением, или таких болезней, как рак.

Группы крови

Группы крови
Всем известно, что кровь бывает разных групп, но вот что это значит, знают немногие. Как было установлено в последнее время, группы крови — это признак, который достался нам от очень далеких предков. В какой-то степени она может определять характер человека, его наклонности и даже будущую профессию. Собственная группа крови — это то, что человек должен знать обязательно.

Что такое группа крови

Группа крови — это иммуно-генетические признаки крови, позволяющие объединять кровь людей в определенные группы по сходству антигенов (антиген — чуждое для организма вещество, вызывающее образование антител). В форменных элементах (эритроцитах, лейкоцитах, тромбоцитах) и плазме крови каждого человека есть такие антигены. Наличие или отсутствие того или иного антигена, а также возможные сочетания их создают тысячи вариантов антигенных структур, присущих людям. Принадлежность человека к той или иной группе крови является индивидуальной особенностью, которая начинает формироваться уже на ранних сроках развития плода.

Антигены объединяются в группы, получившие названия систем АВ0, резус и множество других.

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ДОНОРА КРОВИ

14 июня 2010 г. 

Цель Всемирного дня донора крови заключается в том, чтобы выразить благодарность людям, которые добровольно и безвозмездно сдают свою кровь, даруя другим людям самое драгоценное — их жизнь.

Этот день, прежде всего, даст возможность выразить признательность донорам крови и подтвердить заслуги тех добровольцев, которые откликаются на возрастающий во всем мире спрос на донорскую кровь и компоненты крови.

Далее 

Донорство плазмы

Чем сдача крови отличается от сдачи плазмы?

При сдаче плазмы кровь после отделения от нее части плазмы тут же вливается обратно в организм донора. Плазму можно сдавать до 6-12 раз в год с интервалами не менее 2 недель, а цельную кровь — не более 3-5 раз в год с интервалами в 3 месяца.

После пяти регулярных кроводач лучше сделать перерыв на 3-4 месяца. Плазма восстанавливается в течение нескольких дней, кровь — в течение месяца.

Процесс изъятия плазмы занимает около 40 минут, забор крови — около 10-15 минут. Однако общее время, которое понадобится донору провести в медицинском учреждении в первом случае составит около двух часов, во втором случае — около полутора часов.

Наследование группы крови

В наследовании групп крови есть несколько очевидных закономерностей:

  • Если хоть у одного родителя группа крови I(0), в таком браке не может родиться ребёнок с IV(AB) группой крови, вне зависимости от группы второго родителя.
  • Если у обоих родителей I группа крови, то у их детей может быть только I группа.
  • Если у обоих родителей II группа крови, то у их детей может быть только II или I группа.
  • Если у обоих родителей III группа крови, то у их детей может быть только III или I группа.
  • Если хоть у одного родителя группа крови IV(AB), в таком браке не может родиться ребёнок с I(0) группой крови, вне зависимости от группы второго родителя.
  • Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе родителей со II и III группами. Их дети могут иметь любую из четырёх групп крови.

О пользе донорства

Кроводача — это процесс, к которому организм человека приспособлен эволюционно: травмы, войны. В умеренных дозах кровопускание обладает оздоравливающим эффектом. 

Польза донорства:
— профилактика организма: устойчивость к кровопотере при авариях, несчастных случаях, ожогах, тяжелых операциях;
— продление молодости за счет стимуляции кроветворения, самообновления организма;
— профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы;
— профилактика болезней иммунной системы, нарушений пищеварения, атеросклероза, деятельности печени, поджелудочной железы;
— выведение лишнего балласта из организма: избытка крови и ее элементов;

— моральное удовлетворение от доброго дела.

Выдержки из Кодекса РК "О здоровье народа и системе здравоохранения"

Раздел 7. Донорство и трансплантация

Глава 26

Донорство крови и ее компонентов


Статья 162. Донорство, заготовка крови, ее компонентов и препаратов

Статья 163. Организации здравоохранения и иные организации, осуществляющие деятельность в сфере донорства, заготовки крови, ее компонентов и препаратов

Статья 164. Обеспечение безопасности и качества донорской крови, ее компонентов и препаратов

Статья 165. Донор, его права и обязанности

Статья 166. Медицинское обследование донора

Статья 167. Гарантии, предоставляемые донору

Статья 168. Обязанности работодателей и руководителей организаций по созданию условий, обеспечивающих развитие донорства

Виды переливаний крови

Наибольшей проблемой является обеспечение  детей донорскими тромбоцитами. В принципе, одна доза тромбоцитов может быть получена из каждых 400 граммов донорской крови, но большинству больных нужно единовременно переливать несколько доз тромбоцитов. То есть для одного переливания тромбоцитов необходимо несколько доноров.

Лейкоциты переливают детям значительно реже — только в случаях инфекционного сепсиса. Собственно, в этих случаях переливают не сами лейкоциты, а приготовленные из них гранулоциты. Подготовка донора гранулоцитов связана с определенными сложностями и ограничениями для сдающего кровь.

Очень много детей, которым нужны регулярные переливания крови и ее компонентов. Поскольку в нашей больнице лежат дети из разных регионов, им очень тяжело искать доноров в Алмате. Довольно часто складывается просто критическая ситуация с тромбоцитной массой для детей. 

Мифы о донорстве


Листовка для доноров!

Многие наши доноры сталкиваются с непониманием друзей и знакомых, когда пытаются объяснить, для чего они сдают кровь. Даже самые близкие люди пытаются отговорить их от сдачи крови и делают это с завидным постоянством.

Какие только мифы о донорстве не приходится выслушивать и начинающим и уже вполне «продвинутым» донорам: и то, что кровь всегда можно купить за деньги; и что на самом деле нужны только определенные редкие группы крови; и что при сдаче крови можно чем-то заразиться; и «вообще – кровь сдавать вредно».

Чтобы нашим донорам не приходилось «лезть за словом в карман», мы предлагаем положить туда (в карман) нашу памятку. Мы подготовили её для тех доноров, кто устал развеивать мифы о донорстве, если хотите, это воображаемый диалог с носителем таких мифов. Надеемся, что наша листовка вам пригодится!

Скачать Памятку для доноров

Обсудить на форуме

Могу ли я стать донором?

Донором может быть практически любой здоровый человек от 18 до 50 лет. Вес тела не должен быть меньше 50 кг. Существуют определенные противопоказания к донорству крови и ее компонентов. Если у Вас нет заболеваний, которые перечислены в данном списке, Вы можете быть донором. Если у Вас есть заболевания, не вошедшие в данный список, или Вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о донорстве решит врач.

Внимательно изучите список противопоказаний. . Если в соответствии с этим списком Вы не можете быть донором, то вы можете помочь и другими способами ( Если я не могу быть донором, но хочу помочь )